運動器疾患

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【股関節の前部痛】腸腰筋が関わる3つ機序とアプローチ(腸腰筋の筋緊張亢進と伸張性低下・股関節動的安定性の低下・骨盤後傾)

みなさんは運動器疾患の疼痛をみる際に、疼痛の誘発している原因を臨床推論していますか?疼痛が発生する機序を知ることは、アプローチの効果を高めるだけでなく、さらなる疼痛予防にも重要です。今回は、股関節前部の疼痛について、腸腰筋をピックアップして...
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【股関節の前部痛】股関節内転筋群が関わる4つ機序とアプローチ(内転筋群の筋緊張亢進・外転筋力低下・後方筋群の伸張性低下・骨盤後傾)

みなさんは患者さんから痛みの訴えを聞いた時、疼痛の誘発している原因をいくつ想定できますか?疼痛を誘発する原因を知っておくことで、評価の精度が高くなり、アプローチのポイントを絞りやすくなります。今回は、股関節前部の疼痛について、臨床で多い、内...
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【大腿骨頸部・転子部骨折】大腿骨近位部骨折術後の筋力・歩行・ADL能力の回復経過

*大腿骨頸部や転子部周囲の骨折を、今回はまとめて"大腿骨近位部骨折"としています。大腿骨近位部骨折は、転倒を受傷起点とすることが多く、転倒してしまうくらい身体機能が低下した高齢者も多いですね。比較的頻繁に関わることが多い疾患ですが、どれくら...
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【TKA】術後膝伸展筋力の変化と術前筋力までの回復期間【筋力】

TKAの後は、いつまで筋力が弱いの?TKA術後の膝伸展筋力はどんな風に回復するの?全人工膝膝関節置換術(total knee arthroplasty: TKA)の後、膝伸展筋力は著しく低下し、その後に筋力は回復します。膝伸展筋力の回復は、...
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【予後予測】TKA術後の膝関節屈曲可動域を予測する術前因子と術後因子

全人工膝関節置換術(Total knee Arthroplasty: TKA)は病院でも比較的よく目にする手術であり、理学療法士は学生や新人時代の頃から担当させていただく機会が多いと思います。今回は、TKA術後の膝関節屈曲可動域の予後予測に...
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【膝関節】移動や和式生活・更衣動作の膝関節角度を解説【健常者】

生活では膝がどれくらい曲がれば良い?膝の屈曲制限あるけど、何が困るの?みなさんは生活でどれくらい膝関節の可動域が必要か知っていますか?「どの動作で、どれくらいの可動域が必要か?」を知ることで、困難となりやすいADLの予測や目標設定に役立てる...
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【自宅退院の目安】大腿骨骨折の自宅退院を判断する指標としてADL評価は重要【FIM】

ADLが上がってきたけど、自宅に退院できる?施設方向の方がよい?自宅退院の目安ってなに?高齢者に多い大腿骨骨折の入院では、自宅退院が目標となるケース多くあります。自宅退院の予後予測は、リハビリにおいて重要です。今回は論文をもとに、高齢の大腿...
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【扁平足】解剖学的な特徴と簡単に評価できる3つの方法【評価スケール】”toe many toes sign”・”leg heel alignment (LHA)”・”舟状骨落下テスト(NDT: Navicular Drop Test)”

扁平足の評価って見た目だけ?どうやって評価するの?扁平足を数値で表せる?「扁平足で困っている」という人は意外と少なく、扁平足を治療のメインターゲットにする機会は少ないかもしれません。ですが、扁平足=足アーチの破綻は,下肢全般の疼痛や支持性低...
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ロコモとは?どうやって判定するの?3種類のロコモ度テスト

みなさんはロコモティブシンドローム(以下,ロコモ)って聞いたことありますか?ロコモは40歳,50歳でも多く,高齢者と呼ばれる前から注意が必要です.今回は,ロコモとその判定方法について紹介します.病院以外の地域活動でも使える知識なので,是非抑...