評価 高齢者の筋力トレーニング負荷設定チェックポイント(強度・期間・頻度)とディトレーニング
高齢者を対象に筋力トレーニングをすることはリハビリでは日常的にあると思います。しかし、トレーニングの負荷設定で疑問に思うことはないでしょうか。どのくらいの強度で運動したらよいの？強度はどうやって判断したらよいの？週に何回くらい運動したらよい...
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運動療法 【転倒アプローチ】運動効果の解説とプログラム紹介・環境を含めた多要素介入の効果【転倒予防】
転倒しやすい高齢者には、なにをしたら効果的なの？転倒を予防することは、リハビリの重要な役割です。転倒アプローチのエビデンスを理解して、効果的な転倒予防を行いましょう。この記事では、高齢者の転倒予防プログラムについて論文をもとにまとめています...
評価 【転倒】リスクを評価する身体機能カットオフ値の論文やガイドラインによるエビデンス【まとめ】
病棟歩行自立にしたいけど、転倒リスクが高いのか低いのか、わからない…どれくらいの身体機能があれば転倒リスクは少ない？臨床において、転倒リスクを評価する場面は多くあります。転倒は、たくさんの要因が影響して発生するため、「この評価だけでOK!」...
評価 【身体活動評価】質問紙Life-Space Assessment (LSA)の活用について27研究からカットオフ値も含めて解説！
身体活動は重要って聞くけど、実際はどうやって評価するの？活動量を測定する専門機器がないと想定できない？身体活動量は、退院後の生活や地域高齢者、糖尿病などの代謝性疾患で重要です。正確に活動量を評価には、ライフコーダーなど専用機械を1日装着する...
評価 【再入院リスク】併存疾患や医学的情報からの予測とリスクとなるADL能力の低下
もうじき退院だけど、再入院のリスクはある?退院後のフォローアップを手厚くした方が良い？退院前の患者さんで、再入院のリスクを心配することはありませんか？患者さんや病院の特性によって異なりますが、30日以内の再入院の発生率は10.3～37.6%...
評価 【せん妄】リスク因子と評価(3D-CAM/4AT)・せん妄の発生率を下げるHELPアプローチ【まとめ】
スタッフせん妄ってなに？どんな評価するの？スタッフせん妄の患者さんには、どんなアプローチがあるの？せん妄は、患者さんの身体精神評価を正しく行えないだけでなく、ADL能力も大きく変動するため予後予測が難しくなります。せん妄は治療が遅れると、死...
評価 【床からの立ち上がり動作】動作パターンや身体機能と環境的要因【アプローチ3選】
床からの立ち上がり動作は、こたつの出入や仏壇のお参りなど和式生活では頻度の多い動作です。また、転倒した後に、自分で起きるためにも床からの立ち上がり動作は必要になります。転んだまま床から起きれず、家の人が帰ってくるまで床に倒れていたために、低...
運動療法 加齢と廃用による筋線維タイプ変化の特徴とアプローチ～速筋と遅筋の構成割合～
加齢による筋力低下と廃用(不活動)による筋力低下って、なにが違うの？高齢者が増えており加齢性の筋力低下や治療時の安静臥床による廃用(不活動)性の筋力低下は、術後直後の急性期病院から長期療養型の施設まで幅広い分野で問題になってます。みなさんは...
評価 【下腿周径】筋肉量低下を簡単に評価できるカットオフ値と感度特異度
入院患者さんや地域の高齢者を見たときに、「この人、筋肉がやせすぎてないか？」と疑問に思うことはないですか。筋肉量は40～50歳を超えると加齢とともに低下するいわれています。筋肉量がどの程度あるのかを評価することは、運動プログラム作成や栄養サ...
運動療法 【運動負荷設定】高齢者，呼吸器疾患，循環器疾患の有酸素運動負荷設定と目安【まとめ】
呼吸器疾患や循環器疾患，高齢者を対象に有酸素運動を実施することは多いですが，みなさんは有酸素運動時の運動負荷設定を自信をもってできますか？疾患がある方や高齢者では有害イベントを発生させる恐れがあり，若年者よりもシビアな負荷設定が必要です．運...