【評価】5回立ち上がりテストは転倒・ADL・QOLと関連【身体機能】

5回立ち上がりテストは、転倒・ADL・QOLと関連することが明らかとなっています。

この記事では、論文によるエビデンスをもとに、5回立ち上がりテストと転倒・ADL・QOLの関係やカットオフ値をまとめています。

この記事の結論は以下の通りです。

5回立ち上がりテストを評価する際には知っておきましょう。

転倒リスクのカットオフ値

5回立ち上がりテストは転倒リスクを評価するツールとして活用できます．

結論は以下の通りです。

2017年にLusardiらは65歳以上の地域在住高齢者を対象に転倒リスクをシステマティックレビューとメタアナリシスにより調査した研究では，

56の研究から，バーグバランススケール≤50ポイント，TUG≥12sec，そして5回立ち上がりテスト≥12secが転倒のカットオフ値として明らかとなりました．

しかし、2021年に発表された転倒リスク評価の系統的レビューでは、

5回立ち上がりテスト≥15秒は転倒リスクがあるカットオフ値

と報告されています。

最新のレビューであることも踏まえて、15秒以上が目安になると考えられます。

また，Buatoisらは65歳以上の地域高齢者1618名を対象に再転倒のリスクを評価しました．

その結果，片脚立位バランスやTUGは再転倒のリスクと関連しませんでしたが，5回立ち上がりテストでは関連を認めました．

そして，5回立ち上がりテスト≥15secは15sec未満の人と比べ，2倍も転倒のリスクが高くなっていました．

つまり，転倒歴がある人では5回立ち上がりテスト≥15secは再転倒リスクの指標となる可能性があると報告しています。

5回立ち上がりテストが15秒以上の場合、転倒のリスクが高いことを理解しておきましょう。

5回立ち上がりテストはADLとIADLの関係

ここでは、5回立ち上がりテストとADL・IADLの関係について紹介します。

結論は以下の通りです。

Wangらは、メタアナリシスにて立ち上がりテストとADL・IADLの関係を調査しています。

その結果は、以下の通りでした。

IADLと関連しなかった理由として、メタアナリシスに含まれた論文数が少なかったり、評価内容が複雑などの要因があるかもしれません。

5回立ち上がりテストはADL能力と関連するため、一つの指標として立ち上がり能力の把握することも重要です。

QOLとの関係

5回立ち上がりテストはQOLとも関係し，QOLの低下をきたすカットオフ値も報告されています．

阪本らは山梨県にて介護予防事業に参加した高齢者を対象にQOLと5回立ち上がりテストの関係を調査しました．

その結果，65~74歳の前期高齢者において，5回立ち上がりテストで10secを超えるとEQ-5Dの”移動の程度”，”普段の活動”の悪化を認めました．

この研究の前期高齢者は32名とやや少ないため，一概に言えないかもしれませんが，5回立ち上がりテスト10secのカットオフ値はQOL項目が有効と判断できる可能性があります．

介護予防事業やリハビリ実施などのさまざま分野で，目標設定や効果判定の1つとして用いりやすいかなと思います．

この研究は，地域住民を対象としているので，僕らが普段対象としている患者さんに当てはめる際には注意が必要かもと思います．

おわり

今回は，5回立ち上がりテストと転倒やADL，QOLの関係について書きました．

効果判定や目標設定の目安のためにも5回立ち上がりテストのカットオフ値を知っておくと便利だと思います．

特に転倒やQOLに関しては，外来や入院患者さんだけでなく地域での健康予防活動なｄ広い範囲で活用ができるのでおススメです．

ここまで読んで頂いてありがとうございました．何かの役に立てて頂けたら幸いです．